随着社会发展和生活水平提高,现代人的压力日益增大,不孕不育问题也愈发普遍。在备孕过程中,公众关注往往聚焦于女性健康,而忽视了男性因素对生育的关键影响。事实上,精子的质量在受孕和胚胎发育过程中起着决定性作用——其中,精子DNA碎片率(DFI)便是评估男性生育力的核心指标之一。
一、什么是精子DNA碎片
精子DNA碎片是指精子DNA链发生断裂、完整性受损的状态。正常情况下,精子的DNA结构完整且稳定,能够准确传递遗传信息,如同装订完好的书籍,每一页都承载着完整的遗传指令。然而,当DNA出现碎片化时,遗传信息就像缺失页面的书籍——关键内容的丢失可能导致胚胎发育异常,甚至引发流产或生育障碍。
二、哪些因素会导致精子DNA碎片率升高?
(1)长期吸烟、酗酒。
(2)熬夜会打乱生物钟,影响生殖内分泌,进而产生精子DNA碎片。
(3)随着男性年龄增加,精子在生成和成熟过程中更容易受到各种因素干扰,DNA受损风险升高。
(4)精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高、缺氧,影响精子质量,导致DNA碎片增多。
(5)还有一些疾病,如生殖系统感染、肿瘤,也会破坏精子DNA的完整性。
三、检测精子DNA碎片率的临床意义
(1)辅助男性不育症诊断;
(2)预测辅助生殖技术结局 ;
(3)评估生殖系统疾病风险;
(4)反复流产病因排查。
四、精子DNA碎片分析报告的解读
曲靖市妇幼保健院寥廓检验科采用流式细胞术进行精子染色质结构分析。该方法通过单次检测即可对5000个以上精子进行非重复性计数,且检测结果具有高度可重复性。总共有三个指标:完整DNA精子数占比、破损DNA精子数占比(精子DNA碎片率(DFI))及未成熟精子数占比(HDS)。
精子DNA碎片率(DFI)
正常范围:一般认为精子DFI≤15%为正常,表明精子DNA完整性较好,生育能力相对较强。
轻度异常:DFI在15% - 30%之间属于轻度升高,精子DNA完整性一般,可能会在一定程度上降低自然受孕几率,但仍有自然受孕的可能,在辅助生殖治疗中也有较高的成功机会。
重度异常:当DFI>30%时,精子DNA损伤程度较严重,自然受孕难度大幅增加,即使通过辅助生殖技术,胚胎质量和着床率也可能受到明显影响,流产风险较高。
未成熟精子数占比(HDS):HDS升高提示精子核不成熟或DNA有损伤,可能与精子DFI升高相关,通常HDS>15%时,可能对生育有不良影响。
五、精子DNA碎片率检查前的注意事项
(1)检查前3 - 7天需禁欲,时间过短,精子数量不足;时间过长,老化精子增多,影响检查结果准确性。
(2)检查前要避免剧烈运动,剧烈运动可能使身体产生应激反应,影响精子质量。
(3)需停用可能影响精子质量的药物,如抗生素、化疗药等,若正在服药,应提前告知医生。
(4)保持良好作息,避免熬夜,饮食上避免油腻、辛辣食物,以最佳身体状态迎接检查。
精子DNA碎片率检查为男性生育力评估提供了关键信息。备孕的男性同胞应重视这一指标,养成良好生活习惯,若发现异常,及时就医,听从医生建议进行治疗或干预,为新生命的到来做好准备。