什么是ABO溶血? | |
什么情况下会发生溶血? | |
对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型; 第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。 对于Rh血型系统: 当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。 ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。 新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。 | |
溶血有哪些症状? | |
1、ABO血型不合多于生后第1-2天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。 2、伴有不同程度的贫血。 3、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。 4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。 | |
哪些妈妈可能会生ABO血型不合的宝宝? | |
1、病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。 2、血型检查为O型,其丈夫为A、B或AB型。 3、O型血准妈妈在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高者。 4、O型血准妈妈孕期抗A(B)IgG效价>1:64者。 5、孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。 | |
溶血的诊断依据和治疗原则 | |
诊断依据: 1、母亲有过流产、死胎、输血史,或兄姐患过新生儿溶血病者,母婴血型不合,尤其母为O型者 2、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。 3、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。 4、血像异常。 5、胆红素升高。 6、母婴血型不合,抗人球蛋白试验或三项试验(改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验)阳性可确诊。 治疗原则: 1、防治严重贫血和心力衰竭。 2、降低间接胆红素,预防核黄疸。 3、保证供给正常营养。 4、控制感染,忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。 5、严重贫血者可输血。 |
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目前我科日间光疗门诊每天可光疗30余家,病房配备了专业的光疗设备、新生儿暖箱和经皮黄疸检测仪,并准备了光疗时所需要的眼罩,门诊病房内配备有饮水机。我科医护人员会在患儿光疗前后进行体检评估,做到安全可靠。门诊旁还配备了哺乳间、智慧便民服务自助购物柜及自助充值机,以便患儿家属们方便使用。
达到住院指征的病理性黄疸或高胆红素血症需尽快住院系统诊治,以免延误病情。